پاورپوینت آسیب های حین زایمان (pptx) 15 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 15 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
آسیب های حین زایمان
کاپوت سوکسیدانئوم:
یک تورم منتشر، گاهی اکیموتیک، بافت نرم پوست در منطقه نمایش در زایمان ورتکس است. تورم ممکن است از خط وسط سر یا درزهای جمجمه عبور کند. ادم در عرض چند روز اول زندگی ناپدید می شود. در موارد نادر یک کاپوت هموراژیک منجر به شوک می شود که نیاز به ترانسفوزیون خون دارد. درمان خاصی لازم ندارد. در صورت اکیموز وسیع ممکن است هیپربیلی روبینمی ایجاد شود.
سفال هماتوم:
یک خون ریزی زیر پریوست است و همیشه به سطح یک استخوان جمجمه محدود می شود. هیچ تغییر رنگی در پوست سر روی ضایعه ایجاد نمی شود. در عرض 3-2ماه جذب می شود. در مانی نیاز ندارد. فتوتراپی جهت درمان هیپربیلی روبینمی لازم است.
خون ریزی ساب گالئال:
یک تجمع خون در زیر آپونوروزی است که پوست سر نوزاد را در تمام طول عضله اکسی پیتوفرونتال می پوشاند. اغلب در موارد زایمان با کمک وکیوم دیده می شود و گاهی ثانویه به اختلالات انعقادی ارثی (هموفیلی) است. به صورت یک جسم سفت مواجی که پس از تولد اندازه اش افزایش می یابد، ظاهر می شود. بیماران باید از نظر هایپوتانسیون و بروز هایپربیلی روبینمی پایش شوند. ضایعات عموما طی 3-2 هفته برطرف می شوند.
شکستگی های جمجمه
در نتیجه فشار ناشی از فورسپس یا سمفیزپوبیس مادر، برآمدگی خاجی یا خارهای ایسکیال اتفاق می افتد.
شکستگی خطی شایع ترین نوع هستند، هیچ علامتی ندارد و هیچ درمانی نیاز ندارد
شکستگی دپرس، از عوارض زایمان با فورسپس یا تحت فشار قرارگرفتن است.
خون ریزی زیر ملتحمه ای، شبکیه ای غالبا دیده می شوند. پتشی های پوست سر و گردن نیز شایع هستند و احتمالا ثانویه به یک افزایش ناگهانی در فشار داخل قفسه سینه حین عبور از کانال زایمان است. اینها گذرا هستند و نتیجه رویدادهای طبیعی زایمان است و در عرض دو هفته برطرف می شود.
احتمال خون ریزی تروماتیک، اپی دورال، ساب دورال یا ساب آراکنوئید به خصوص در موارد زیر بیشتر است: بزرگ بودن سر جنین نسبت به اندازه خروجی لگن مادر، وضع حمل طولانی مدت در زایمانهای بریچ یا در نتیجه دخالت مکانیکی در انجام زایمان
آسیب به ستون فقرات و نخاع حین تولد نادرست ولی می تواند ویران کننده باشد. احتمال وقوع این آسیب ها در صورت بروز دشواری در هنگام خروج شانه ها در نمایش سر و یا هنگام خروج سر ر نمایش بریچ بیشتر است.
آسیب های اعصاب محیطی
فلج براکیال:
مشکل شایعی است(0/6-4/6 در هر 1000 تولد زنده)
در نوزادان ماکروزوم و در موارد زیر دیده می شود:
زمانی که نیروی کششی جانبی روی سر و گردن حین خارج کردن شانه ها در نمایش ورتکس اعمال می شود
زمانی که در نمایش بریچ بازوها به بالای سر کشیده می شوند
زمانی که نیروی کششی بیش از حد روی شانه ها قرار داده شده است.
45% آسیب های شبکه براکیال با دیستوشی شانه همراهی دارند.