پاورپوینت اختلال حرکتی (pptx) 12 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 12 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
به نام خدا اختلال حرکتی
1
بی حرکتی اغلب موجب مشکلاتی از قبیل ضغف عضلات و جمع شدگی مفاصل و بد شکلی می شود.
اگر این دامنه محدود شود فعالیت مفصل و عضلات به حرکت در اورنده ی ان مختل شده و ممکن است که بد شکلی های درد ناک ایجاد شود
پرستار باید بیماران در معرض خطر این گونه عوارض را شناسایی کند.
پرستار برای پیشگیری از عوارض ناشی از بی حرکتی باید بیماران را مورد بررسی قرار داده برنامه ای برای بیمار طرح و مداخلات لازم را به عمل بیاورد.
2
۱ـ بررسی:گاهی تحرک بیمار بر اثر درد، فلج، فقدان قدرت ماهیچه ها ،بیماری های عمومی، وجود ابزار های بی حرکت کننده (گچ و بریس)یا توصیه به استراحت برای التیام،کاهش می یابد.
بررسی تحرک بیماران شاامل وضعیت قرار گیری، توانایی حرکت قدرت و قوای ماهیچه ها، عملکرد مفصل و همچنین محدودیت های توصیه شده است.
پرستار به منظور بررسی تحرک باید با فیزیو تراپیست و سایر اعضای تیم مراقبتی همکاری داشته باشد.
در حین تغییر وضعیت بیمار نقل و انتقال و فعالیت های سرپا داشتن بیمار، پرستار باید توانایی های بیمار ، وسعت ناتوانی و قدرت باقی مانده ی بیمار برای تطابق فیزیوژیکی را مورد بررسی قرار دهد.
3
پرستار بیمار را از نظر افت فشار خون وضعیتی ، رنگ پریدگی ، تعرق شدید ، تهوع و تاکی کاردی و خستگی مورد مشاهده قرار دهد.
و علاوه بر این ، پرستار توانایی بیمار برای استفاده از وسایل مختلف کمکی برای بهبود حرکت را نیز مورد بررسی قرار می دهد.
اگر بیمار قادر نیست به تنهای سر پا بایستد پرستار باید قدرت بیمار برای حفظ تعادل ، انتقال و استفاده از ابزار های کمکی (عصا ، چوب زیر بغل) را بررسی کند.
در صورتی که بیمار نتواند از چوب زیر بغل استفاده کند از واکر که حالت ثبات بیش تری دارد باید استفاده کند.
4
۲ـ تشخیص پرستاری:
طبق داده های به دست امده از بررسی بیمار ، تشخیص های پرستاری اصلی برای بیمار شامل موارد زیر می باشد:
اختلال حرکت جسمی
عدم تحمل فعالیت
احتمال خطر صدمه
اختلال در راه رفتن
ناتوانی در حرکت کردن با صندلی چرخ دار
احتمال سندرم از کار افتادگی یا عدم کاربرد
اختلال تحرک در تخت
5
۳ـ برنامه ریزی و اهداف:
اهداف عمده برای بیمار می تواند شامل پیش گیری از ایجاد خشکی مفصل و بدشکلی ، حفظ قدرت عضلات و حرکت مفاصل، افزایش تحمل فعالیت ، استقلال حرکتی بیمار و پیشگیری از ناتوانی بیشتر باشد.
6
۴ـ اجرا:
قرار دادن بیمار در وضغیت مناسب به منظور پیشگیری از عوارض اسکلتی عضلانی: با قرار دادن بیمار در یک وضعیت مناسب اغلب میتوان از خشکی مفاصل و بدشکلی ها جلوگیری کرد.صرف نظر از وضعیت انتخاب شده حفظ راستای صحیح بدن بیمار در تخت یک نکته ی اساسی محسوب می شود.پرستار طی هر بار تماس با بیمار ، وضعیت قرار گیری وی را ارزیابی می کند.پرستار به بیمار برای رسیدن به یک حالت مناسب و حفظ راستای بدن کمک میکند. رایج ترین وضعیت هایی که بیماران در تخت به خود میگیرند ، شامل طاقباز (خوابیده به پشت ) ، خوابیده به پهلو و روی شکم یا دمر است.پرستار به بیمار برای قرار گرفتن در این وضعیت ها کمک کرده با استفاده از بالش راستای صحیح بدن را حفظ میکند.گاهی برای حمایت مفصل میتوان از اتل که به وسیله کاردرمانگر تهیه شده است استفاده کرد. مثال:
پیشگیری از چرخش مفصل ران به خارج
پیشگییری از افتادگی پا
7
حفظ قدرت عضله و تحرک مفصل : عملکرد مطلوب به قدرت ماهیچه ها و حرکت مفصل ها بستگی دارد.و مشارکت فعال در فعالیت های روز مره زندگی به حفظ قدرت ماهیچه ها و توان حرکتی مفاصل کمک می کند.میتوان در برنامه مراقبت پرستاری ورزش های دامنه ی حرکت مفاصل و ورزش های درمانی خاصی را گنجاند. مثال:
انجام ورزش های دامنده ی حرکتی مفاصل
انجام ورزش های درمانی
8
تشویق به حرکت مستقل: هنگامی که وضعیت بیمار به حالت ثابت در امد ، شرایط جسمانی او نیز اجازه داد و توانایی ایستادن داشت به بیمار کمک می شود تا کنار تخت بنشیند.و سپس در حالت ایستاده قرار گیرد وتحمل بیمار در برابر این فعالیت ها مورد بررسی قرار می گیرد.ممکن است وقتی بیمار از حالت خوابیده به حالت قايم در می اید دچار افت وضعیتی فشار خون میشود.در چنین حالتی به دلیل عمل نکردن رفلکس های تنگ کننده عروق ( رفلکس وازوموتور ) ، خون در احشای شکمی و پا ها تجمع یافته و در نتیجه گردش خون مغز کاهش خواهد یافت.در صورت وجود شواهد هایپوتانسیون ارتواستاتیک فعالیت را متوقف کرده و بیمار را در تخت به حالت طاقباز به پشت می خوابانیم.مثال:
کمک به انتقال و جابجایی بیمار
9
