پاورپوینت عوامل شيمي درماني (pptx) 12 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 12 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
عوامل شيمي درماني
تعريف آنتي بيوتيك:
مواد شيميائي هستند كه توسط برخي ميكروارگانيسمها ساخته شده و مانع رشد ويا مرگ ساير ارگانيسمها ميگردند
عوامل شيمي درماني:
1- باكتريسيد
2- باكتريو استاتيك
Classification of Antimicrobial Agents
Inhibitors of cell wall synthesis
Cell membrane active agents
Inhibitors of protein synthesis
Inhibitors of nucleic acids synthesis
طبقه بندي عوامل شيمي درماني (بر اساس مكانيزم اثر)
1- مهار كننده ساخت ديواره سلولي
پني سيلينها, سفالوسپورينها, سبكلوسرين, وانكومايسين, باسيتراسين,
مشتقات ايميدازول(ميكونازول, كلوتريمازول)
2- اثر بر غشاء سلولي:
پاك كننده ها, پلي ميكسينها و كوليستين, تركيبات پلي ان (آمفوتريسينB ,نيستاتين)
3- اثر بر عمل ريبوزومها:
كلرامفنيكل, تتراساكلين, اريترومايسين, كليندامايسين
4- اثر بر جزء S 30 ريبوزوم:
آمينوگليكوزيدها
5- اثر بر متابوليسم اسيدهاي نوكلئيك:
ريفامپين, كينولونها(ناليديكسيك), مترونيدازول
6- آنتي متابوليتها :
سولفوناميدها, تري متوپريم
7- آنالوگهاي اسيد نوكلئيك:
ويدارابين, آسيكلووير
Choice of Antibiotic
The Organism’s identity
بر روی هر ارگانیسم تعدادی آنتی بیوتیک اثر می کند
Susceptibility testing
باید مشخص شود که کدام یک از آنتی بیوتیک های موجود اثر بیشتری دارد
The site of the infection
شاید ارگانیسم به یک آنتی بیوتیک خیلی حساس باشد ولی آنتی بیوتیک نتواند به محل عفونت وارد شود
Patient factors
سیستم ایمنی مریض
در حالت سیستم ایمنی نرمال باکتریواستاتیک می دهیم
اگر نقص ایمنی داریم یا عفونت شدید باید آنتی بیوتیک باکتریوسید بدهیم
کارکرد کلیه و کبد
سن مریض مهم است
در نوزادان آنزیم های متابولیزه کننده درست کار نمی کنند
عوامل مؤثر بر انتخاب آنتي بيوتيكها
1- حساسيت ميكروارگانيسم به داروها:
-- مقدار دارو, آنتي بيوگرام, ضرورت مصرف, Best geust antibiotic therapy
2- عوامل فارماكوكينتيك
3- عوامل مربوط به بيمار
اين عوامل در انتخاب نوع دارو,ميزان مصرف, نحوه مصرف, خطر و ماهيت عوارض و اثر درماني اهميت دارند.
1- مكانيسمهاي دفاعي
2- عوامل موضعي
3- سن بيمار
4- عوامل ژنتيك
5- حساسيت داروئي
6- اختلالات دستگاه عصبي
عوامل مربوط به بيمار
So Important!!!
هیچ وقت یک داروی باکتریسیدال را همراه یک داروی باکتریواستاتیک نمی دهیم
چون لازمه اثر باکتریسیدالی آنتی بیوتیک قرار داشتن باکتری در مرحله رشد است
اتكا به آنتي بيوتيك درماني به تنهايي هم اشتباه است
وجود بافت نكروزه، وجود جسم خارجي
مصرف توام آنتي بيوتيكها
1- درمان عفونتهاي مختلط
2- درمان عفونت با اتيو لوژي ناشناخته
3- افزايش فعاليت ضد باكتريائي
4- ممانعت از پيدايش باكتريهاي مقاوم
مضرات مصرف توام آنتي بيوتيكها
افزايش خطر مسموميت, پيدايش ارگانيسمهاي مقاوم,تحميل هزينه اضافي به بيمار, احتمال اثرات آنتاگونيستي