پاورپوینت ایمن سازی . (pptx) 23 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 23 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
1- ایمن سازی
2-پرستاری بهداشت مدارس
3-اهمیت نقش پرستار در حفظ و ارتقائ سلامت و رشد کودک( پیشگیری از عوارض زیستی فرهنگی و اجتماعی)
جلسه هفتم
عفونت ها، حوادث و ناهنجاری های مادرزادی و سرطان ها از علل مهم مرگ و میر اطفال است.
تلاش متخصصین بر این است که سلامت کودکان را هر بیشتر از قبل حفظ و میزان مرگ و میر را کاهش دهند.
کودکان بیشتر از گروه های سنی دیگر بیماری ها را تجربه می کنند.
عوامل پیشگیری کننده ایمنی در دنیا به عنوان با صرفه ترین وسیله که دارای آثار مشهودی بر بهداشت عمومی است شناخته شده است.
تمرکز پیشگیری اولیه بیشتر بر آموزش بهداشت و واکسیناسیون می باشد.
واکسیناسیون نفش مهمی در پیشگیری از بیماری های، میزان ناخوشی ها و مرگ و میر دوران کودکی دارد.
آموزش مقرون به صرفه ترین و ساده ترین روش برای تشویق والدین جهت انجام واکسیناسیون است.
ایمن سازی
ایمن سازی فرایند حفاظت از فرد از بیماری ها از طریق ورود یک جزء زنده، کشته شده و یا قسمتی از ارگانیسم مهاجر به بدن فرد می باشد.
ایمن سازی بعد از ورود آنتی ژن به صورت واکسن به بدن و تولید آنتی بادی توسط بدن حاصل می شود.
ایمنی توانایی بدن در شناخت، نابود ویا برطرف کردن آنتی ژن می باشد.
ایمنی در اثر حفاظت آنتی بادی هایا سلول های ایمنی، حاصل از عفونت های قدیمی یا واکسیناسیون حاصل می شود.
بعد از ورود آنتی ژن به بدن انسان و یا حیوان 3تا 10روز استقرار می یابد. سپس آنتی بادی انتخاب می شودکه اول به صورت آنتی بادی نوعA می باشد. میزان آنتی بادی Mنیز افزایش می یابد. در طول 2تا3 روز به یک سطح نهایی می رسد و سپس سریعا کاهش می یابد. در این زمان اگرتحریک آنتی ژن کافی باشد، آنتی بادی Gظهور می یابد و در طول 7تا 10 روز به حد نهایی خود می رسد و سپس به آرامی کاهش می یابد. این مراحل پاسخ اولیه نامیده می شود که طی آن سلول های حافظه یا سلول های اولیه در سیستم رتیکولواندوتلیال تولید که دربافت لنفوسیت ایجاد می گردد.
سلول های حافظه هم در ایمنی سلولی و هم در ایمنی همورال حاصل می شود، در پاسخ ثانویه ، آنتی بادی Mبه میزان کم و آنتی بادی G طولانی اثر به میزان زیاد تولید می شودکه در اثر دوز واکسن یادآور ایجاد می گردد.
پاسخ ایمنی
طبقه بندی ایمنی
1-ایمنی طبیعی :یک مقاومت ذاتی از آنتی بادی یا سم خاص است.
2-ایمنی اکتسابی : از تماس واقعی با عامل عفونی خاص، یا واکسن ایجاد می شود
3-ایمنی فعال: هنگامی است که بدن می تواند آنتی بادی ها را خود با استفاده از آنتی ژن ها یا توکسوئیدها بسازد.
4- ایمنی غیر فعال : یک مقاومت غیر مداوم است که از طریق انتقال پروتین پلاسما، آنتی بادی یا ضد سم از مادر یا جفت به نوزاد انتقال می یابداین ایمنی تاز مانی که این مواد در خون وجود دارند، ادامه می یابد.
عوامل ایمنی
عوامل ایمنی به صورت واکسن و ایمنوگلبولین است.
1- واکسن: واکسن آنتی ژن آماده برای تلقیح می باشد که در هنگام تزریق، آنتی بادی های خاص بدن را تحریک می کند، واکسن از ارگانیسم زنده، موجودات غیر فعال تا کشته شده، توکسوئیدها، قسمتی از سلول یا ترکیبی از آنها تهیه می شودو
واکسن های زنده ضعیف شده: این واکسن ها را واکسن های تکثیر شونده نیز می نامند. که از میکروب یا ویروس های ضعیف شده ای که قدرت بیماری زایی را از دست داده اند اما قدرت ایمنی زایی دارند، تهیه می شود.
واکسن های زنده به دلایل زیر عوامل ایمنی زایی قوی تری هستند:
داشتن قدرت تکثیر در میزبان که منجر به چند برابر شدن دوز پادتن می ود.
دارای تمامی شاخص های پادتن اصلی و فرعی است.
همان مکان هایی را در بدن اشغال می کنند که پاتوژن ها به طور طبعی اشغال می کنند. بنابراین مانع اشغال این مکان ها توسط عامل بیماری زا می شوند.
واکسن های زنده به صورت تک دوز هستند بجز واکسن فلج اطفال که دارای سه دوز یا بشتر در فاصله ای متناوب است.
واکسن های زنده در وضعیت خاص ممنوعیت دارند. مانند سرخجه در طول بارداری
واکسن های غیر زنده کشته شده: این واکسن ها را از طریق در معرض قرار دادن موجود مورد نظر تحت تاثیر عوامل شیمیایی و فیزیکی تهیه می کنند. این واکسن ها بیخطر هستند، اما در مقایسه با واکسن های زنده کارایی کمتری دارند.
اجزاء سلولی: بعضی از واکسن ها از اجزاء خارج شده سلول تهیه می وند. مثل مننژیت که از قسمت پلی ساکاریدی دیواره سلولی تهیه می شود. این واکسن ها مطمئن تر و موثر هستند.
توکسوئید: بعضی از موجودات، سم خارجی تولید می کنند. مثل دیفتری و کزاز سم تولید شده در این موجودات، صرف تهیه واکسن غیر فعال می شود. این توکسوئیدها مطوئن و موثر هستند.
ترکیبی: اگر بیشتر از یک نوع عامل ایمنی در واکسن وجود داشته باشد، آن واکسن مخلوط یا ترکیبی نامیده می شود. هدف فرم های ترکیبی، تجویز آسان، کاهش هزینه ها، کاهش تماس مددجو با مرکز بهداشت می باشد.
واکسن های ترکیبی شامل :
DPT( دیفتری، سیاه سرفه، کزاز)
DT(دیفتری، کزاز)توام خردسالان
DP( دیفتری، سیاه سرفه)
MMR( سرخک، سرخجه، اوریون)
dT(دیفتری، کزاز) توام بزرگسال
2- ایمنوگلبولین: در بدن انسان 5نوع ایمنوگلبولین،G ،A M، D،E وجود دارد که هر کدام از این ها چندین زیر مجموعه دارد که هر کداک عملکردهای متفاوت در برابر آنتی ژنها دارند.
واکسن ب ث ژ : به صورت زیر جلدی تزریق می شود. در عضله دلتوئید تزریق می شود.
واکسن سرخک: به صورت زیر جلدی در قسمت خارجی بالای عضله دلتوئید تزریق می شود
واکسن فلج اطفال: به صورت عضلانی تزریق می شود. نوع خوراکی آن ( سابین) مایع و بسته به نوع واکسن در هر نوبت 2 یا 3 قطره تزریق می شود. این واکسن توسط سابین تهیه شد و به همبن نامگذاری شد( نوع خوراکی) . عامل بیماری فلج اطفال پیکو ویروس از نوع آنتروویروس هاست و به شرح زیر است:
1-برونهیلد Bronhild: معمولا در اپیدمی های بسیار وسیع دیده می شود و تعداد آن در واکسن خوراکی فلج اطفال یک میلیون است.
2-لنزینگLansing: در اپیدمی های کوچک دیده می شود و تعداد آن در واکسن خوراکی فلج اطفال سیصد هزار است.
3-لئونLeon: بیشتر در موارد ایزوله دیده می شودو تعداد آن در واکسن خوراکی فلج اطفال صدهزار است.
این ویروس ها بسیار مقاوم هستندو در محیط اسیدی پایداری خود را حفظ می نمایند، در حرارت 50درجه به مدت 3 دقیقه آن ها را می توان غیر فعالنمود. در گلو و روده ها به تعداد زیاد تکثیر و در دستگاه گوارش جایگزین می شود.محل استقرار آنها داخل فاضلاب هاست. واکسن این بیماری از سه نوع ویروس فوق تشکیل شده است و هر دو یا سه قطره فلج اطفال حاوی یک میلیون چهارصد هزار ویروس است.
این واکسن مایعی است صورتی رنگ یا نارنجی کم رنگ دور از حرارت نگهداری شود اما انجماد بلامانع است.
سن مناسب برای تجویز واکسن فلج اطفال، بدو تولد( به دلیل استریل بودن مخاط دهان) 6 هفتگی، 3ماهگی، 4/5ماهگی و یک سال بعد از آخرین نوبت، یاداور اول و در 4 تا 6 سالگی یادآور دوم تجویز می شود. در صورتی که در بدو تولد تجویز نشود، تجویز آن در هر فاصله ای قبل از نوبت اول بلامانع است. فاصله دو نوبت نباید کمتر از4 هفته باشد. در صورت باز شدن واکسن در همان جلسه استفاده شود و باقی مانده آن در پایان روز دور ریخته شود. تغییر رنگ واکسن فلج اطفال به زرد یا قهوده ای نشان دهنده باکتریال شدن و فساد واکسن است. این واکسن فاقد عوارض جانبی است.
واکسن سه گانه: حاوی سم ضعیف شده دیفتریD))، میکروب کشته شده سیاه سرفه(P) و سم ضعیف شده کزاز (T)است و 95 درصد ایمنی ایجاد می کند. تظاهرات بیماری دیفتری در حلق است، ولی در کشاله ران و زیر بغل و واژن هم دیفتروئید ممکن است دیده شود. تظاهرات بیماری سیاه سرفه می تواند همی پلژی و لارنژیت باشد. واکسیناسیون 80 درصد ایمنی اجاد می کند.
تظاهرات کزاز سفتی گردن و حالت پوزخن است. علاوه بر آن نگرفتن سینه مادر چند روز بعد از زایمان می تواند از علایم بیماری باشد.
واکسن مایعی است شیری رنگ داخل ویال شیشه ای که یک درصد آنتی توکسین در هر میلی لیتر آن مصونیت ایجاد می کند.در دمای 2 تا8 درجه سانتیگراد نگهداری شود نباید یخ بزند انجماد باعث فساد ان می شود. به مقدار نیم سیسی در عضله دلتوئید قسمت خارجی میانی ران به صورت عضلانی تزریق می شود. 1/5ماهگی، 3ماهگی، 4/5ماهگی و یک سال بعد از آخرین نوبت، یاداور اول و در 4 تا 6 سالگی یادآور دوم تجویز می شود. در صورتی که سن کودک هنگام تزریق یادآور اول بیش 4 سال باشد، یاد آور دوم لزومی ندارد.