صفحه محصول - پاورپوینت تغذیه در کودکان دیابتی

پاورپوینت تغذیه در کودکان دیابتی (pptx) 26 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 26 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا 1 تغذیه در کودکان دیابتی 2 غربالگری دیابت در کودکان و نوجوانان غربالگری دیابت نوع 2: بچه های 10 ساله و حتی کمتر و نوجوانان در صورتیکه BMI برای سن> صدک 85، وزن برای قد > صدک 85 یا وزن بیش از 120 % وزن ایده ال را داشته باشند و دو مورد از موارد زیر را داشته باشند هر سه سال یکبار غربالگری شوند: سابقه خانوادگی در بستگان درجه اول و دوم قومیت پرخطر علامتی که نشان از مقاومت به انسولین باشد مثل فشارخون، اختلال لیپیدی، اکانتزیس نیگرکن،... سابقه دیابت بارداری یا دیابت مادر ¾ دیابتی های نوع یک در سن زیر 18 سال تشخیص داده می شوند. 3 تست های تشخیص دیابت گلوکز ناشتای پلاسماFasting Plasma Glucose) ) یا (FBS)Fasting Blood Sugar قند خون بعد از 8 ساعت ناشتایی اندازه گیری می شود. تست تحمل گلوکز خوراکی دو ساعته (2h-Oral Glucose Tolerance Test, 2h-OGTT, 2h-PG) قند خون دو ساعت بعد از مصرف 75 گرم گلوکز قند خون تصادفی (Casual Plasma Glucose, CPG) هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c) : زمانی که گلوکز با هموگلوبین و دیگر پروتئین ها مواجه می شود بصورت وابسته به دوز به آنها متصل می شود. سطح گلوکز طولانی مدت را بررسی می کند. به ناشتایی برای اندازه گیری آن نیاز نیست. 4 معیارهای تشخیص دیابت و نقص هموستاز گلوکز(پیش دیابت) 5 در صورت نبودن علائم هیپر گلایسمی تست های FPG,2hPG,A1c باید تکرار شوند. مقادیر قندخون هدف در کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت نوع یک 6 ارزیابی هایی که در کودکان دیابتی لازم است انجام شود: ارزیابی بالینی و تن سنجی شامل وزن، قد، فشارخون، دورکمر و BMI ارزیابی پاراکلینیکی شامل FBS، قند دو ساعته، ارزیابی حساسیت انسولین ادرار 24 ساعته آنالیز ترکیب بدن 7 ارزیابی بیماریهای همراه مثل اضافه وزن و چاقی، مشکلات کلیوی، اعصاب چشم و.... از سن 8-7 سالگی بخاطر استرس، دپریشن و هیپو(هیپر)گلیسمی ممکن است دریافت غذا تحت تاثیر قراربگیرد و کمبود وزن داشته باشند. بیماریهای اتوایمنوتیروئید در کودکان در 30-17% موارد دیده می شود. بعد از تشخیص دیابت در کودک آنتی تیروئید پراکسیداز و TSH هر 2-1 سال بررسی شود بخصوص اگر رشد کافی نیست. سلیاک شیوع آن در جمعیت دیابت نوع یک 16/4-1/6% و در جمعیت معمول 1% است غربالگری برای سلیاک در زمان تشخیص، 2 سال و 5 سال بعد انجام شود (IgA, tissue transglutaminase antibodies). 8 فشارخون در صورتیکه مساوی و بیشتر از صدک 90 باشد رژیم غذایی و ورزش و اگر تا 6 ماه بهبود نیافت دارو درمانی صورت گیرد. فشار خون مساوی و بیشتر از صدک 95 دارو درمانی شروع شود. لیپید ها هر 5 سال یکبار چک شوند. آلبومینوری با نمونه ادار تصادفی نسبت آلبومین به کراتینین بررسی شود که در زمان بلوغ و در >10 سالگی و بعد از آن هر 5 سال یکبار بررسی شود. نروپاتی در زمان بلوغ و در >10 سالگی و بعد از آن هر 5 سال یکبار بررسی شود. رتینوپاتی اگر 5-3 سال دیابت دارند ویا اگر در سن بلوغ و در >10 سالگی باشند انجام شود (حتی اگر 5-3 سال نشده باشد) 9