پاورپوینت CPRداروهای

پاورپوینت CPRداروهای (pptx) 22 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 22 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا 1 CPRداروهای 2 خواهیم داشت. CPRدر این جلسه مروری اجمالی بر داروهای Adenosine Amiodarone Atropine Atenolol , Metoprolol Propranolol Esmolol Dopamine Calcium Ibutilide 3 Isoproterenol Lidocaine Magnesium Oxygen Procainamide Sodium bicarbonate Sotalol Vasopressin Verapamil,Diltiazem 4 Adenosine نوکلئوتید پورین دار داخلی با نیمه عمر پنج ثانیه هدایت گره Av را کم می کند و راه های ورود مجدد گره ی Avرا قطع می کند. تاکی کاردی های narrow complexو همچنین کمپلکس های wideبا منشا سوپرا ونتریکلار را به ریتم سینوسی تبدیل می کند. در درمان دیس ریتمی های بطنی شایع یا برای فلاتر و فیبریلاسیون دهلیزی موثر نیست. 5 عوارض: آنژین برونکو اسپاسم دیس ریتمی دوز: دوز اولیهmg 6 بولوس به صورت وریدی سریع و تزریق دوم 12mg هنگامی که از طریق مرکزی تجویز شود دوز اولیه 3mg و دوز بعدی 6mg دوز ادنوزین با وجود متیل زا نتین ها افزایش و با وجود دی پیریدامل کاهش می یابد اطفال : 0.1mg/kg و دوز تکراری 0.2mg/kg و حداکثر 12mg 6 Amiodarone خواص چهار کلاس آنتی آریتمی را دارد. اندیکاسیون: در درمانVT ناپایدار دائم درمان VFبعد از دفیبریلاسیون و تجویز اپی نفرین درمان AF کنترل rate بطنی در دیس آریتمی دهلیزی سریع وقتی دیژیتالیس غیر موثر است دوز: درمان VT ناپایدار و VF، mg 300رقیق شده در 20 تا cc 30 ازسالین یا دکستروز 5% است که سریعا تجویز می شود. درمان اختلالات پایدارتر:mg150طی 10دقیقه تجویز می شود که با انفوزیون mg/min1برای 6 ساعت و سپس mg/min0.5 ادامه می یابد(ماکزیممg 2) عوارض:برا دیکاردی، هیپوتنشن و دراستفاده مزمن: هیپو تیروئیدیسم ، بالارفتن آنزیم های کبدی ، پنومونیت آلوئلی و فیبروز ریوی اطفال:mg/kg :loading dose 5 وحداکثر دوز mg/kg/day15 7 Atropine در درمان برادیکاردی مهم از نظر همودینامیک یا بلوک Avکه در سطح گره باشد موثر است. دوز: در درمان برا دیکاردی یا بلوک AV، mg0.5 است که هر 3تا 5 دقیقه تکرار می شود تا دوز mg/kg0.04 در آسیستول به صورت بولوس mg 1که هر 3 تا 5 دقیقه تکرار می شود. آتروپین در بلوک موبیتز دو کنترااندیکاسیون دارد. اطفال: mg/kg 0.02که حداقل دوز mg 0.1 و حداکثر mg0.5 است. 8 داروهای بلوک کننده β آدرنرژیک ( (atenolol,metoprolol,propranolol در بیماران با آنژی ناپایدار و انفارکشن میو کارد به کار می رود. میزان ایسکسی راجعه ،انفارکشن مجدد غیر کشنده وVFپس از انفارکشن را کاهش می دهند. 9 Esmolol در درمان حاد PSVT ، AF و فلاتر دهلیزی و تا کی کاردی دهلیزی اکتوپیک موثر است. دوز: :atenolol mg 5 وریدی طی 5 دقیقه که یکبار در 10 دقیقه بعد تکرار می شود. mg:Metoprolol5 هر 5 دقیقه در 3 دوز :propranolol 0.1 mg/kg که به 3 دوز هر 2 تا 3 دقیقه تقسیم می شود :esmolol mg/kg 0.5 طی یک دقیقه که ادامه می یابد با µg/min 50 و تا µg/min 200افزایش می یابد. کنترا اندیکاسیون ها: بلوک قلبی درجه دو یا سه ، هیپو تنشن و نارسایی شدیداحتقانی قلب