پاورپوینت جلسه پنجم بررسی و مراقبت پرستاری از کودکان مبتلا به اختلالات دستگاه قلب و عروق با تاکید بر اختلاف بین کودکان و بزرگسالان

پاورپوینت جلسه پنجم بررسی و مراقبت پرستاری از کودکان مبتلا به اختلالات دستگاه قلب و عروق با تاکید بر اختلاف بین کودکان و بزرگسالان (pptx) 26 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 26 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا جلسه پنجم بررسی و مراقبت پرستاری از کودکان مبتلا به اختلالات دستگاه قلب و عروق با تاکید بر اختلاف بین کودکان و بزرگسالان: نارسایی احتقانی قلب، کاوازاکی و هیپوکسمی نارسائی احتقانی قلب تعریف :عدم توانایی قلب از نظر تخلیه مقادیر کافی خون به جریان سیستمیک در فشار طبیعی جهت برآوردن نیاز های متا بولیکی بدن دلایل CHF : علل: ازدیاد بارحجم (شنت چپ به راست)،ازدیاد بار فشار(ضایعات انسدادی )،کاهش قابلیت انقباض(کاردیو میو پاتی ها یا ایسکمی میوکارد ناشی از کم خونی شدید یا اسیفکسی و...)، نیاز بدن از نظر خون اکسیژن دار بیش از بازده قلبی(سپسیس،هیپرتیروئیدیسم،کم خونی شدید) اتیولوژی مادرزادی و ثانویه به عیوب مادرزادی (جدول ص 850 مطالعه شود) پاتوفیزیولوژی: مکانیسم های جبرانی: هيپر تروفي و اتساع عضله قلب تحریک سیستم عصبی سمپاتیک تظاهرات بالینی در 3 گروه: اختلال فعالیت میوکارد: تاکی کاردی، عرق، کاهش بازده ادراری، خستگی، ضعف ، بی قراری، بی اشتهائی، اندام های سرد ورنگ پریده ،نبض های ضعیف محیطی، ریتم گالوپ وکاردیومگالی وکاهش BP احتقان ریوی: تاکی پنه، تنگی نفس، رتراکسیون ها، لرزش جدارهای بینی، عدم تحمل ورزش، ارتوپنه، سرفه،گرفتگی صدا،سیانوز وخس خس احتقان ورید سیستمیک: افزایش وزن،هپاتومگالی،ادم محیطی به خصوص اطراف چشم، آسیت واتساع وریدهای گردن تشخیص بر اساس علائم بالینی :تاكي پنه ،تاكي كاردي در زمان استراحت،تنگي نفس،رتراكسيون،افزايش وزن عکس سینه : کاردیومگالی ونشانه های عروق ریوی هیپرتروفی بطن در ECG اکو کاردیوگرام Chest X ray درمان اهداف : بهبود فعالیت قلب (افزایش قابلیت انقباض وکاهش پس بار) برطرف کردن تجمع مایع وسدیم (کاهش پیش بار) کاهش نیازهای قلب ارتقاءاکسیژناسیون بافتی وکاهش مصرف اکسیژن بهبود فعالیت قلب داروها : گلیکوزیدهای دیژیتالیس (بهبود قابلیت انقباض) ديگوگسين مهار کننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین (کاهش پس بار وتسهیل تخلیه قلب):كاپتو پريل برطرف کردن تجمع مایع وسدیم: تجویز مدر، خارج کردن تجمع مایعات وسدیم ومحدودیت احتمالی مایعات وسدیم کاهش نیازهای قلب: تأمین محیط خنثی (دور از استرس) درمان عفونت، کاهش تقلای تنفسی، استفاده از داروهای آرام بخش، تأمین استراحت وکاهش محرکات محیطی بهبود اکسیژناسیون بافتی: اکسیژن مرطوب