پاورپوینت سمپاتیک وپاراسمپاتیک2

پاورپوینت سمپاتیک وپاراسمپاتیک2 (pptx) 19 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 19 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

به نام خداوند بخشنده مهربان فارماکوکینتیک : تمامی داورهای این دسته را می توان به صورت تززیقی و خوراکی مورد استفاده قرار دارد ولی فنتولامین و تولازولین به ندرت از طریق خوراکی تجویز می شوند. فنوکسی بنزامین نیمه عمر طولانی و مدت اثر آن بسیار طولانی است (حدود 48 ساعت) مدت اثر پرازوسین و دیگر داورهای انتخابی 24-8 ساعت می باشد.   مکانیسم عمل : فنوکسی بنزامین به صورت کووالان به گیرنده آلفا متصل می شود و موجب بلوک غیر قابل برگشت (غلبه ناپذیر ) می گردد. عوامل دیگر، آنتاگونسیت های فارماکولوژیک رقابتی هستند. کاربردهای بالینی  مسددهای غیر اختصاصی: کاربردهای بالینی محدودی دارند. 1- بهترین کاربرد ثابت شده داروها، به کنترل بیمار متبلا به فئوکروموسیتوم پیش از عمل جراحی بر می گردد 2- فنوکسی بنزامین می تواند گیرنده های سروتونینی را مهار کند، از این رو گاه در کنترل تومور کارسینوئید به کار می رود. همچنین این درارو دارای خاصیت آنتی هسیتامین ( H₁) است که کاربرد آن را در ماستوسیتوز توجیه کند. 3- گاه تزریق موضعی و تصادفی آگونست های آلفا همچون نور اپی نفرین ، در صورت عدم برگشت سریع، به اسکیمی بافتی ونکروز می انجامد. برای پیشگیری از تخریب بافتی می توان از تزریق فنتول آمین در منطقه ایسکمیک استفاده کرد. 4- مصرف بیش ازحد داروهای چون آمفتامین و کوکائین ممکن است به هیپر تاسیون شدید بیانجامد که این هیپرتانسیون معمولا به آلفا بلوکر ها پاسخ می دهد. 5- گاه پدیده رینود فنوکسی بنزامین یا فنتول آمین پاسخ می دهد. مسددهای اختصاصی: از پرازوسین و سایر بلوکرهای آلفا 1 در درمان هیپرتانسیون استفاده می شود. از بلوکرهای اختصاصی آلفا 1 و تامسولوزین در درمان تاخیر در دفع ادرار و پیشگیری از احتباس اداری در مردان مبتلا به هیپرتروفی پروستات استفاده می شود. عوارض: مهمترین عوارض مهار کننده های آلفا ، حالت تشدید یافته اثرات بالینی آن هاست عوارض اصلی عبارتنداز : هیپوتانسیون ارتواستاتیک (افت فشارخون وضعیتی ) این حالت هنگام مصرف اولین دوز دارو بلوکرهای ممکن است شدیدتر مشاهده می شود. تاکی کاردی رفلکسی : در داروهای غیر اختصاصی دیده شده تهوع و استفراغ در هنگام مصرف خوراکی دیده شده . آنژین در افراد مبتلا به بیماری کرونر (به علت تاکی کاردی) نکته : فنتولامین و تولازومین تا اندازه ای دارای اثرات متسع کنندگی عروق با واسطه گیرنده های غیر از آلفا می باشند. نکته : اولین دوز داروهای بلوک کننده انتخابی باید هنگام خواب و به مقدار کم مصرف شود زیرا ممکن است با هیپوتانسیون ارتواستاتیک شدیدی همراه باشند.