پاورپوینت سرطان کولون (pptx) 53 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 53 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بسم الله الرحمن الرحیم موضوع: سرطان کولون
تعریف سرطان کولون
• تومور کولون و راست روده نسبتا شایع است
• سومین سرطان شایع در آمریکا
• احتمال وقوع با افزایش سن بالاتر میرود
• احتمال وقوع در بیماری التهابی روده یا پولیپ بالاست
در سالهای اخیر امکان استفاده از روش های غربالگری پیشرفته ، از تعداد مرگ ناشی از سرطان کولون کاسته است .
مرگ ناشی از تاخیر در تشخیص و متاستاز است . اکثرا در سالهای طولانی بدون علامت است تا اینکه فرد با خونریز ی
راست روده یا تعییر در عادات روده ای مراجعه میکند . ۹۵ درصد از سرطان کولون و راست روده از نوع آدنوکارسینوما
)منشا گرفته از لایه پوششی روده( است . متاستاز اغلب به پریتوئن ، کبد و ریه هاست
تظاهرات بالینی:
o تغییر در عادات دفع روده ای
o وجود خون در مدفوع
o کم خونی
o بی اشتهایی
o کاهش وزن
o خستگی
تشخیص: آزمایش خون مخفی در مدفوع، تنقیه باریم ، پروکتوسیگموئیدوسکوپی و کولونوسکوپی
عوارض : انسداد نسبی یا کامل روده، زخم در عروق خونی و خونریزی ، سوراخ شدگی روده، آبسه، پریتونیت، عفونت
خون، شوک
درمان: جراحی، درمان حمایتی، درمان الحاقی
در بیماران دارای متاستاز منفرد: شیمی درمانی از طریق تزریق در شریان کبدی و پرتو درمانی داخلی
شرح حال
_ تاریخ و ساعت اخذ شرح حال:
_ ۱۹ / ۲ / ۱۳۹۸ _ ساعت ۱2
۲ _ مشخصات بیمار:
-نام: حسن یوسفی
-سن: ۷۴ ساله
-وضعیت تاهل: متاهل
-تعداد فرزند: ۷
-وضعیت تحصیلی: بیسواد
-شغل: دستفروش
-شکایت اصلی: نوبت هشتم شیمی درمانی
-تشخیص پزشکی: سرطان کولون
-بیمار، مورد کنسر کولون با علائم اولیه از حدود ده ماه قبل به صورت درد شکم و یبوست بوده است؛که حدود سه هفته دچار
ملنا و رکتوراژی بوده است.درتاریخ ۷ / ۹ / ۹۷ کولونوسکوپی شده است که یک توده انفیلتراتیو در فاصله 2 سانتی متری آنال گزارش شده است که بیوپسی شده و در پاتولوژی در تاریخ ۹۷ / ۹ / ۱۴ آدنوکارسینوما گزارش شده است.
بیمار اکنون از خشکی دهان شکایت دارد و از ۸ روز قبل کارکرد شکمی ندارد.وی از شروع بیماری تا کنون حدود ۱۰ کیلوگرم کاهش وزن داشته است.
بیمار دارای تاری دید،خستگی،ضعف و بیحالی و بی اشتهایی،تپش قلب است و تعریق بیش از حد دارد.
ریسک فاکتورها:
-مصرف غذاهای پر پروتئین،پرچرب و کم فیبر در طول سالهای زندگی اش
_مصرف سیگار
-سابقه سرطان کولون در خواهر بیمار
_ سابقه بیماری قبلی
سه ماه قبل pciسابقه
سابقه انسداد روده دوسال قبل
5 _مصرف دارو
سابقه دارویی: دارو ها را به همراه نداشت؛
. داروهایی که در بیمارستان مصرف میکند
Tab Pantazol 40 mg
Tab Atrovastatin 40 mg
Tab A.S.A 80 mg
Tab c_lax 10cc
Syrp Lactolose 10cc
Ser 1/3 2/3 1lit
Amp Pethdin 25 mg PRN (D1,D3)
Amp ketril 3mg PRN(D1,D3)
Amp Locoverin 360 mg+500 cc N/S (D1,D3)
Amp Oxilipelatin 130 mg + D/W 5% 500cc (D3)
Vial 5FU 700mg + N/S 500 cc (D1)
Vial 5FU 1gr + N/S 1000 cc (D1,D2)
-آلرژی و حساسیت ندارد .
-تاریخچه بیماری فامیلی: سابقه سرطان کولون خواهر بیمار
7 -وضعیت اجتماعی :
شغل :دستفروش منبع درآمد :دستفروشی منابع حمایتی:ندارد سطح درآمد :خیلی پایین
-با چه کسانی زندگی می کند؟ همسرو پسر 44 ساله اش که بیکار است.
منابع فشار روانی-اجتماعی :درآمد پایین ،فشار روحی و روانی از طرف خانواده و فرزند
بیکار ،بیماری دیابت همسر
عادات زندگی: مصرف سیگار
-علایم حیاتی :
BT:37\8 :RR:18 PR:78 BP:100/60
پوست: قرمزی - کبودی - زخم - توده- خشکی – جمجمه: شکل سر نرمال، گرد و متقارن است گوش: درد – خارش- زخم- ترشح چربی – چشم: درد- تاری دید- دوبینی - اشک ریزش- بینی: رینوره – دهان: دندان مصنوعی دارد. زخم- خونریزی - توده - خشکی مخاط + گلو: درد- خشکی- گواتر- توده –
