پاورپوینت آشنایی با Stent

پاورپوینت آشنایی با Stent (pptx) 36 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 36 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

Stent اولین مورد کاشت استنت در سال 1986 توسط ژاکوب پوئل و اولریش زیگوارت صورت گرفت. استنت تیوب فلزی مشبک کوچکی است که شریان را باز نگه می دارد. پس از باز کردن رگ توسط آنژیوپلاستی،برخی مواقع پزشک با توجه به شرایط اقدام به جایگزینی استنت می نماید. تجربه نشان داده است که استفاده از استنت بر موفقیت آنژِیوپلاستی افزوده و از میزان تنگی مجدد عروق می کاهد.  تاریخچه سرخرگ ها وسیاهرگ های مرکزی و محیطی اگرچه شناخته شده ترین کاربرد استنت در درمان گرفتگی عروق کرونری ( Atherosclerosis) است ، ولی آنها به طور گسترده در درمان انسداد سایر لوله های طبیعی بدن به کار می روند. مجرای صفراوی مری , نایچه ،روده بزرگ ، مجرای ادرار و حالب از جمله استنت در واقع یک داربست مکانیکی است که هد ف اصلی استفاده از آن ، از بین بردن انسداد عروق خونی رگ های لنفاوی و است. ریشه یابی واژه استنت : در مورد منشا کلمه استنت هنوز هم اختلاف نظر وجود دارد. فعل stenting قرن ها به عمل آهار زدن لباس ها اطلاق می شد. برخی کلمه استنت را به Jan F.Esser ، جراح پلاستیک هلندی ، نسبت می دهند. وی در سال 1916 این کلمه را برای توصیف یک ترکیب دندان پزشکی که در سال 1856 توسط یک دندان پزشک انگلیسی به نام Charles Stent کشف شده بود ، به کار برد. Esser از این ماده در درمان ترمیم چهره استفاده کرد. ) : انسداد مجدد) Restenosis پس از آنژیوپلاستی با از بین رفتن سلول های اندو تلیوم و ایجاد بریدگی هایی در لایه های درونی و میانی ،خون در معرض بافت اندوتلیال لخته زا قرار می گیرد. استنت ها با فشردن بریدگی ها و لبه های لایه های داخلی ، تشکیل لخته موضعی را به کمترین مقدار خود رسانده و با تند پیش رفتن جریان خون در میان توده های مسدود شده می شوند ، بدین ترتیب جدایش مطلوب لایه های فیبرین (Fibrin) و پلاکت ها با بریدگی های موضعی دیواره رگ ایجاد می شود. یک ماه پس از کارگذاری استنت یک لایه از سلول های اندوتلیوم روی آن را می پوشاند. جلوگیری از انسداد مجدد عروقی که دچار آترواسکروز شده اند ، در اثر افزایش حجم بافت همبند جدید ( scar tissue) که پدیده Hyperplasia را بوجود می آورد ، توسط استنت ها هنوز میسر نشده است حتی افزودن دارو های ضد لخته ، ضد اسپاسم ، ضد تورم و پایین آورنده چربی ، در نرخ بالای بازگشت نواحی مسدود شده تغییر چشم گیری ایجاد نکرده اند. HYPOTHESIS: non physiological stress state field responsible for restenosis.