پاورپوینت تفسیر گاز های خون شریانی (pptx) 40 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 40 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
تفسیر گاز های خون شریانی
انگیزش
در مطالعه ای که در یک بیمارستان دانشگاهی انجام شد، 70% پزشکان گفتند که به خوبی اصول اسید باز را می دانند و نیاز به کمک ندارند.
تعدادی نمونه به این پزشکان داده شد و تنها 40% نمونه ها به خوبی تفسیر شد.
در مطالعه ای دیگر در یک بیمارستان دانشگاهی، تفسیر نادرست نمونه ABG منجر به دریافت درمان نادرست در یک سوم بیماران شد.
این قضیه ممکن است منجر به مشکلاتی در ICU شود. از هر 10 بیمار 9 بیمار اختلالات اسید-باز دارند.
روش های سنجش گازهای خونی
سنجش گازهای خونی به روش های تهاجمی و غیر تهاجمی صورت می پذیرد.
در روش های تهاجمی که اغلب دقیق تر می باشند مقداری از خون شریانی از بدن خارج شده و مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد؛ اما در روشهای غیر تهاجمی که از دقت کمتری برخوردار می باشند نمونه از بدن خارج نشده و صرفاً پایش می شود.
1 – تجزیه و تحلیل گازهای خون شریانی
2 – پالس اکسی متری
3 – کواکسی متری (هم اکسی متری)
4 – کاپنومتری - کاپنوگرافی
روش های سنجش گازهای خونی
دستگاه فقط سه متغییر را اندازه گیری می کند :
1 – با الکترود مخصوص .
2 – با الکترود مخصوص اندازه گیری .
3 – با الکترود مخصوص اندازه گیری محلول خون.
متغییرهای دیگری که روی برگه ملاحظه خواهید کرد از قبیل :
همگی توسط دستگاه محاسبه می شوند و اندازه گیری نمی شوند.
مكانيزم هاي تنظيم اسيد و باز در بدن
سيستم بافري
(سريعترين پاسخ و داراي حداكثر كارايي در مقابل تغييرات PH در عرض 3 تا 4 ساعت)
جزء اسيدي: توانايي در آزادسازي يون هاي H و جزء بازي: توانايي در برداشت يون هاي H
* سيستم تنفسي
ريه ها دافع دي اكسيد كربن و آب توليد شده توسط متابوليسم سلولي مي باشند
* سيستم كليوي
بازجذب، ذخيره و يا دفع بي كربنات
بازجذب يا دفع يون هاي هيدروژن در توبول هاي کلیوی
چرا ABG می گیریم؟
کمک به تشخیص
کمک به برنامه درمان
کمک به مدیریت تهویه مکانیکی
کنترل بهترین عملکرد دارو ها
وضعیت اسید-باز ممکن است منجر به تغییر الکترولیت ها به محدوده بحرانی گردد
شرایط
مقدار هپارین مورد نیاز
نگهداری در یخ
مقادیر مورد نیاز
هوای موجود در سرنگ
نمونه وریدی یا شریانی؟