صفحه محصول - پاورپوینت دیلاتاسیون

پاورپوینت دیلاتاسیون (pptx) 31 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 31 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا Dilatation دیلاتاسیون میزان باز شدن سوراخ داخلی سرویکس(internal os ) افاسمان effacement محو شدن سرویکس که عبارت است از کوتاه شدن و نازک شدن کانال سرویکس از حدود 2 ساتنیمتر به یک دهانه حلقوی با لبه هایی که تقریبا به نازکی کاغذ هستند. Labor =انقباضات منظم و غیر ارادی رحمی که منجر به ورود محصولات حاملگی به واژن می شود. Deliver = خروج کامل جنین و جفت از واژن مراحل لیبر فعال 1-ازشروع انقباضات تا دیلاتاسیون و افاسمان کامل سرویکس 2-از افاسمان و دیلاتاسیون کامل تا خروج کامل جنین 3-از خروج کامل جنین تا خروج کامل جفت 4- یک تا دو ساعت اول پس از زایمان شروع بالینی لیبر: دیدن نشانه خونی (bloody show )نشانه قریب الوقوع بودن لیبرفعال است. علت دردناک بودن انقباضات رحم: هیپوکسی میومترمنقبض اعمال فشار بر گانگلیونهای عصبی سرویکس و قسمت تحتانی رحم کشش سرویکس در حین دیلاتاسیون کشش صفاق روی رحم تئوریهای شروع زایمان 1-عوامل هورمونی (استروژن و پروژسترون) 2-یوتروتونینها(اکسی توسین و پروستاگلاندینها) 3- کشش عضلات دیواره رحم 4-فشار قسمت نمایش جنین روی دهانه رحم 5- انقباضات پیشرونده براکستون هیکس 6- عوامل روحی و فیزیکی Gap junction: زوائد سیتوپلاسمی بین سلولهای عضلانی که از طریق آنها تبادلات مواد و اطلاعات الکتریکی بر قرار می شود. تشکیل قطعات فوقانی و تحتانی رحم در لیبر فعال رحم به دو بخش فوقانی و تحتانی تقسیم می شود .بخش فوقانی در حال انقباض است و با پیشرفت لیبر ضخیمتر می شود و بخش تحتانی به صورت مجرایی با دیواره های بسیار نازک برای عبور جنین در می آید. حلقه رتراکسیون فیزیولوژیک: در نتیجه نازک شدن سگمان تحتانی رحم و ضخیم شدن همزمان سگمان فوقانی ، مرز میان این دو با یک برجستگی در سطح داخلی رحم مشخص می شود که حلقه فیزیولوژیک نام دارد. حلقه رتراکسیون پاتولوژیک: هنگامی که نازک شدن بیش از حد باشد حلقه بسیار برجسته شده و تشکیل حلقه پاتولوژیک را می دهد.(bandl ring ) مراحل عملکردی رحمی زایمان فاز 0رحمی: از زمان شروع حاملگی تا مراحل انتهایی آن(عدم پاسخ انقباضی) فاز1رحمی: روزهای آخر حاملگی (آمادگی برای زایمان) فاز 2رحمی: سه مرحله اول لیبر فعال فاز3رحمی: 4-6w بعد از زایمان(برگشت رحم به حالت قبل از حاملگی ) تغییرات سرویکس در فاز یک: اجزای ساختمانی سرویکس شامل: 1- کلاژن 2-عضله صاف 3-بافت همبند(گلیکوزامینوگلیکان) شامل هیالورونیک اسید و سولفات درماتان Rippening (نرم شدن سرویکس): تغییراتی در کلاژن و بافت همبند شامل : 1-درهم شکسته شدن کلاژن وآرایش مجدد فیبرهای کلاژن 2- افزایش هیالورونیک اسید و کاهش سولفات درماتان تشخیص لیبر مشخصات انقباضات لیبر حقیقی: در فواصل منظم بروز می کند. فواصل انقباضات بتدریج کوتاه می شود. شدت انقباضات بتدریج افزایش می یابد. درد در کمر و شکم درد با مسکن برطرف نمی شود. سرویکس دیلاته می شود. اقدامات هنگام پذیرش :گرفتن شرح حال-معاینه فیزیکی (BP-TPR)-شنیدن صدای قلب جنین-معاینه شکم و واژینال-پرسش در مورد تراوش مایع از واژن-کنترل انقباضات-زمان شروع اولین درد-