صفحه محصول - پاورپوینت نمایش بریچ

پاورپوینت نمایش بریچ (pptx) 13 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 13 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا نمایش بریچ در 4-3 % زایمانهای تک قلو دیده می شود. هر چه سن حاملگی کمتر باشد شیوع نمایش بریچ بیشتر است. علل سن حاملگی پلی هیدرآمنیوس ، الیگو هیدرآمنیوس شلی رحم به علت پاریته بالا چندقلویی هیدروسفالی، آننسفالی سابقه زایمان بریچ ناهنجاریهای رحم و تومورهای لگن جفت سرراهی انواع : فرانک بریچ : مفاصل هیپ فلکسیون و مفاصل زانو اکستانسیون دارند. بریچ کامل : یک زانو یا هر دو فلکسیون دارد. بریچ ناکامل : یک هیپ یا هر دو فلکسیون ندارد و یکی از پاها یا زانوها یا هر دوی آنها پایین تر از کفلها قرار می گیرد. (footling breech ) تشخیص: معاینه شکمی معاینه واژینال سونوگرافی رادیوگرافی برای تعیین نوع نمایش بریچ در مواردی که زایمان واژینال مد نظر باشد. مشکلات زایمان واژینال بریچ افزایش مرگ و میر پری ناتال بدلیل زایمان پره ترم، ناهنجاریهای مادرزادی وتروماهای زایمانی بازوی گردنی nuchal arm : به دام افتادن بازوی جنین در پشت گردن وی که در 6% از زایمانهای بریچ واژینال رخ می دهد و با افزایش مرگ و میر نوزادی همراه است. پرولاپس بند ناف نمره آپگار پایین لگنهای ژنیکوئید و آنتروپوئید برای زایمان واژینال بریچ مناسب هستند اما لگنهای پلاتی پلوئید و آندروئید مناسب نیستند. جنین پرنده( جنین خیره شده به ستارگان) : در 5% ازنمایشهای بریچ سر جنین در حالت هیپراکستانسیون بیش از حد قرار می گیرد و زایمان واژینال ممکن است منجر به آسیب طناب نخاعی شود. در نمایش بریچ وجنینهای زنده زایمان سزارین به القاء با اکسی توسین ترجیح داده می شود. به جز در موارد لیبر پیشرفته و زایمان قریب الوقوع ، زنان دارای نمایش بریچ و نوزاد تک قلوی ترم باید تحت عمل سزارین برنامه ریزی شده قرار گیرند. جنین بزرگ جنین پره ترم زنده و ظاهرا سالم در مادری که در مرحله فعال لیبر است و یا در وی انجام زایمان اندیکاسیون دارد. هر درجه ای از تنگی لگن یا شکل نامناسب لگن که با معاینه بالینی یا CTمشخص شده باشد. سر دچار هیپراکستانسیون عدم شروع لیبر خودبخودی در مواردی که انجام زایمان ضرورت دارد. اختلال عملکرد رحم نمایش بریچ ناکامل یا فوتلینگ محدودیت شدید رشد جنین سابقه مرگ پری ناتال یا داشتن کودکی که دچار ترومای زایمانی شده است. فقدان پزشک با تجربه - درخواست عقیم سازی موارد ممنوعیت زایمان واژینال بریچ روشهای زایمان واژینال بریچ زایمان بریچ خودبخود خارج کردن نسبی بریچ خارج کردن کامل بریچ اداره لیبر نظارت دقیق بر ضربان قلب جنین و انقباضات رحمی (حداقل هر 15 دقیقه یکبار ثبت شود.) تیمی متشکل از پرستار ، متخصص زنان و پزشک بی هوشی مهیا باشد. به بخش نوزادان اطلاع داده شود. رگ وریدی برقرار شود. سونوگرافی در دسترس باشد. اپی زیاتومی در این موارد لازم است. وجود یک پرستار یا یک ماما به ازاء هر بیمار ایده آل است.