پاورپوینت واکسیناسیون وایمنی (pptx) 13 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 13 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بسم الله الرحمن الرحیم
موضوع:واکسیناسیون وایمنی
ايمن سازي : ايمن سازي عبارت است از حفاظت شخص نسبت به يك بيماري از طريق تلقيح يا وارد نمودن يك ارگانيسم مهاجم زنده ضعيف شده و كشته شده به بدن شخص براي ايجاد ايمني و مصونيت ،كه اين ايمني ، پس از تجويز يك آنتي ژن به شكل واكسن و از طريق توليد آنتي باديها در بدن به دست مي آيد .پس از كسب ايمني، بدن در مقابل اثرات عامل بيماريزاي مورد نظر مصونيت مي يابد .
واكنش ايمني : وقتي يك نوع آنتي ژن براي اولين بار توسط حيوان يا انساني كه هرگز در معرض آن نبوده دريافت گردد ، يك دوره پنهاني 3 تا 10 روزه طول مي كشد تا آنتي باديها در خون شخص ظاهر گردد .
واكنش اولیه:آنتي بادي كه در ابتدا ظاهر مي شود تماما از نوع IgG است . تيتر IgG در عرض 10-7 روز به اوج خود مي رسد و سپس به تدريج سطح آن تنزل مي كند و در آن سطح ، براي هفته ها و ماهها باقي مي ماند . اين مرحله به واكنش اوليه معروف است . در اين تحريك آنتي ژنيك اوليه ، سلولهاي حافظه يا سلولهاي آغازين ، در دستگاه رتيكواندوتليال توليد مي شود . اين سلولها در بافت لنفوييد در زمينه ايمونولوژيكي ايجاد مي شوند و به عنوان حافظه ايمونولوژيكي كه پس از ايمن سازي تشكيل مي شوند ، واكنش نشان مي دهند . حافظه ممكن است هم شامل ايمني سلولي و هم شامل ايمني همورال باشد . اين حافظه اختصاصي و طولاني مدت است . وسعت واكنش اوليه نسبت به يك آنتي ژن توسط هر يك از عوامل تعداد آنتي ژن ،راه تجويز ، وضعيت تغذيه اي ميزبان و غيره تعيين مي شود .
در واكنش ثانويه ، يك مختصر افزايش در توليد آنتي بادي IgG و افزايش به مقدار بيشتر و طولاني تر در توليد آنتي بادي IgG ملاحظه مي شود . اين واكنش تسريع شده منسوب به حافظه ايمونولوژيكي مي باشد كه با استفاده از برنامه هاي ايمن سازي و بكارگيري دوز يادآور ايجاد مي شود.
طبقه بندي ايمني :ايمني مي تواند به شكل زير تقسيم بندي گردد :
ايمني ذاتي:ايمني است كه فرد به واسطه ساختار ژنتيكي خود آن را دارا است اين نوع ايمني ، ايمني نژادي نيز ناميده مي شود . به همين دليل برخي از نژادها، به تعداي از بيماريهاي ويژه گرفتار مي شوند .
ايمني فعال:ايمني است كه در نتيجه يك عفونت (باليني و تحت باليني ) يا به واسطه ايمن سازي ويژه در شخص بوجود مي آيد . اين ايمني ايجاد شده براي هر بيماري ، اختصاصي مي باشد . ايمني فعال ممكن است ، همورال ، سلولي يا تركيبي از اين دو باشد.ايمني همورال از مهمترين مكانيسم هاي مقاومت ميزبان به عفونت محسوب مي شود.اساس اين نوع ايمني بر توليد آنتي بادي به دنبال تماس با مواد خارجي از قبيل تماس با ويروسها ، باكتريها، يا سموم آنها مي باشد .
ايمني همورال تمام شرايطي را كه نياز به ايمني سلولي دارند ، پوشش نمي دهد به عنوان مثال ايمني سلولي مواد خارجي را از بدن دفع مي كند ولي ايمني همورال قادر به اين كار نيست ، براي دستيابي به ايمني فعال تركيبي از هر دو نوع ايمني مورد نياز مي باشد
اينترفرونها،گليكوپروتئين هاي كوچكي هستند كه قادرند،دامنه وسيعي از ويروسها را مهار كنند.عوامل گوناگوني مثل ويروسها ، باكتريها،پروتوزوئرها،ريكتزياها،ترشحات ميكروبي و پليمرهاي مصنوعي در ايجاد واكنشهاي اينترفروني موثر هستند و نمونه هاي ايجاد كننده اينترفرونها شامل واكسنهاي ديفتري،كزاز،سياه سرفه و فلج اطفال هستند .
در ايمني غيرفعال، آنتي بادي هاي توليد شده در بدن (انسان يا حيواني) براي ايجاد محافظت برعليه بيماري،به شخص ديگر منتقل مي شوند تا كودك راعليه بيماريهاي مختلف محافظت كند.
ايمني گروهي چيست ؟ ايمني گروهي عبارت است از سطح ايمني يك جمعيت نسبت به يك بيماري عفوني .سطح ايمني جمعيت به عفونت هاي قبلي و روش هاي ايمن سازي انجام شده در گروه و جمعيت بستگي دارد . ايمني گروهي با رفتارهاي بهداشتي مرتبط با بيماري عفوني جامعه داراي ايمني كم يا بدون ايمني و ميزانهاي حمله و كشندگي بيماري عفوني تعيين مي شود.وقتي ايمني گروهي در نتيجه همه گيري بوجود آمد،نوسانات ناشي ازهمه گيري كاهش مي يابد و اين مسأله بخصوص درمورد آبله مرغان تجربه شده است .
عوامل ايمن ساز : عوامل ايمن ساز شامل واكسنها و ايمونوگلولينها مي باشند.
واكسن ها : واكسن عبارت است از يك آنتي ژن آماده شده براي تلقيح كه وقتي تجويز گردد ، توليد آنتي بادي اختصاصي را در بدن تحريك مي نمايد و از بروز بيماري خاص جلوگيري مي كند . واكسن ها ممكن است از ارگانيسم هاي زنده ( عموما رقيق و ضعيف شده ) غير فعال ، كشته شده،عصاره هاي سلولهاي كشته شده ، شبه سم يا تركيبي از اينها تهيه شده باشند .
واكسن هاي زنده : اين واكسنها از ارگانيسم هاي زنده تهيه شده است . بدين ترتيب كه ارگانيسمهاي زنده در آزمايشگاه چندين بار در محيط هاي كشت يا در جنين داخل تخم مرغ تكثير و سپس ضعيف مي شوند تا ظرفيت و توانايي بيماريزايي آنها بطور كامل از بين رود اما خاصيت تحريك ايمني در آنها باقي بماند و لذا به آنها ارگانيسمهاي ضعيف شده يا رقيق شده مي گويند .
بطور كلي واكسنهاي زنده نسبت به واكسنهاي كشته شده قدرت ايمن سازي بيشتري دارند دلايل اين امر عبارتند از :
1. ارگانيسمهاي زنده در ميزبان به شكل مضاعف عمل مي كند و در نتيجه قدرت آنتي ژنيك آنها از مواد تزريق شده بيشتر مي باشد .
2. واكسنهاي زنده تمام اجزاء اصلي و فرعي آنتي ژن را دارا هستند .
3. ارگانيسم هاي زنده پس از تجويز از راه دهان برخي از بافتهاي بدن مثل مخاط روده را درگير مي كنند.(در واكسن خوراكي فلج).تجويز واكسنهاي زنده در برخي شرايط منع استعمال دارد براي مثال تجويز واكسن سرخجه در دوران حاملگي ممنوع است .
واكسنهاي غير فعال يا كشته شده : در اين روش هر چند ارگانيسم ها به وسيله حرارت با مواد شيميايي كشته مي شوند اما وقتي به بدن تلقيح مي شوند ، مي توانند ايمني بدن را تحريك كنند . بطور طبيعي تأ ثير واكسنهاي كشته شده كمتر از واكسنهاي زنده هستند . به جز واكسن نوع غير زنده فلج اطفال ، واكسنهاي غير فعال به طور معمول در ابتدا در2 يا 3 نوبت تلقيح مي شوند تا توانايي آنتي ژنتيكي را به تدريج افزايش دهند (مانند واكسن وبا) . واكسنهاي غير فعال به طور معمول به صورت داخل عضلاني تجويز مي شوند.
شبه سم ها : بعضي ازارگانيسم ها مانند باسيل ديفتري وكزاز،سم بيروني توليد مي كنند.سم توليد شده اين ميكروبها ضعيف شده و براي تهيه واكسن ها به كار مي رود تا آنتي باديهاي توليد شده در بدن،سم توليد شده درطول عفونتهاي بعدي را بهتر خنثي كنند.اين شبه سم ها نيز سالم و مؤثر هستند.
تركيبی : اگر بيش از يك نوع عامل ايمن ساز در واكسن بكار رفته باشد به آن واكسن تركيبي يا مخلوط شده مي گويند . هدف از شكلهاي تركيبي واكسنها ، ساده كردن تجويز – كاهش هزينه ها و به حداقل رساندن تعداد تماس هاي بيمار با مراكز بهداشتي مي باشد .واكسنهاي تركيبي شناخته شده عبارتند از : ديفتري ،كزاز، سياه سرفه ، ديفتري – كزاز ، ديفتري – سياه سرفه ، ديفتري – كزاز – سياه سرفه ، حصبه و سرخك – اوريون- سرخجه . واكسن هاي در دسترس به شكل واكسن هاي ساده و واكسن هاي خشك منجمد شده هستند . واكسن هاي خشك منجمد شده بيش از واكسن هاي مايع پايداري دارند .( فلج اطفال و آنفولانزا ).
ايمونوگلوبولين ها : ايمونوگلوبولين هاي انساني از 5 طبقه اصلي IgG, IgA, IgM, IgD, IgE و زير مجموعه هاي آنها تشكيل شده است . طبقات و زير مجموعه هاي آنها ، كاركرد هاي مختلفي را نشان مي دهند كه براي تأمين انواع مختلف مبارزه آنتي ژنتيكي مورد نياز هستند .
واكسنهاي Sub unit(زیر واحد):
تركيبات متشكله ساختار ويروس را ميتوان از يكديگر تفكيك نمود . پس به قسمتي ازواكسن كه فقط حاوي آن تركيبات مفيدي باشد كه پادتن محافظت كننده را تحريك نمايد ، گویند.
در اين طريقه مي توان با عمل تخليص ، پروتئين هاي غير اختصاصي را حذف نمود و امكان واكنشهاي نامطلوب واكسن را كاهش داد .و نيز مي توان پادتن هاي اختصاصي را با درجه خلوص و غلظت بيشتري تهيه و تجويز نمود .
مي توان واكسن هاي هاري ، هپاتيت ويروسي A و هپاتيت B ، اراانفلوانزا وايدز را از این دسته ذكر نمود.
واكسنهاي استنشاقي:
تجويز واكسنهاي استنشاقي از طريق بيني ، خصوصا در مورد بيماريهاي ويروسي تنفسي و نيز ويروس سرخك توسعه يافته است .
واكسن خوراكي حصبه و واكسن روتاويروس عليه اسهال هاي ويروسي از اين گروه مي باشند .
اين واكسنها مثل ويروس تخفيف شدت يافته پوليو كه از راه خوراكي تجويز مي گردد ، ميتواند پادتن هاي موضعي را در محل ورود تحريك نمايند.